Fakultná nemocnica s poliklinikou Žilina

Podrobnosti

Kategória: EXKLUZÍVNE ROZHOVORY

Cieľom je vyššia efektivita a kvalita zdravotnej starostlivosti

Fakultná nemocnica s poliklinikou (FNsP) Žilina je treťou najväčšou fakultnou nemocnicou na Slovensku. Takmer 2000 pracovníkov na 33 oddeleniach ročne zabezpečí 400-tisíc ambulantných vyšetrení, 27-tisíc hospitalizácií a 18-tisíc operačných výkonov. Zdravotnícke zariadenie prešlo v poslednom období radikálnymi zmenami a riaditeľ Mgr. Eduard Dorčík pripomína, že nemocnice sa musia prispôsobovať európskym trendom – využívať zdieľané lôžka a centrálne operačné sály. Umožní to zvyšovať efektivitu a kvalitu poskytovanej zdravotnej starostlivosti.

Nemocnica systematicky pracuje na modernizácii prístrojového vybavenia. Aké zariadenia ste doplnili v roku 2023?

Napriek obmedzeným finančným zdrojom patrí obnova prístrojového vybavenia medzi naše priority. Naše zámery nám pomáhajú naplniť partneri, ktorým záleží na rozvoji zdravotníctva v Žiline. Chcem poďakovať všetkým sponzorom, ktorí prispeli k tomu, aby sme mohli tieto prístroje kúpiť. Vďaka spoločnosti GLOBESY sa nám naposledy podarilo získať fototerapeutickú lampu s najmodernejšou LED technológiou. Využívame ju na novorodeneckom oddelení na bezpečnú a efektívnu liečbu novorodeneckej žltačky. Nadácia COOP Jednota nám zase pomohla zakúpiť kvalitný diagnostický mikroskop pre našich ORL špecialistov, ktorý slúži na vyšetrovanie detských i dospelých pacientov.

Ambulantné centrum pneumológie a ftizeológie tiež získalo nový prístroj na realizáciu kryobiopsie – odberu bioptických vzoriek pľúcnych nádorov technikou lokálneho zmrazenia. Nový endobronchiálny kryokauter doplnil vybavenie bronchoskopického pracoviska, ktoré zrealizuje viac ako 300 vyšetrení ročne. Prístroj využíva techniku lokálneho zmrazenia tkaniva nádoru ku kryosonde, ktorá vzorku extrahuje z dýchacích ciest pomocou flexibilného endoskopu. Vybavenie v hodnote 18-tisíc eur sme obstarali s podporou grantu vo výške 10-tisíc eur z Nadačného fondu Mobis v Nadácii Pontis. Pripravujeme aj ďalšie investičné zámery, aktuálne riešime nákup sonografického prístroja na vyšetrenie pažeráka pre kardiologickú ambulanciu.

Modernizácia sa týka aj prevádzkovej oblasti. V roku 2023 sa nemocnici podarilo vymeniť poslednú starú práčku...

Denne operieme 1,7 tony bielizne – obliečky, plachty, paplónové výplne, vankúše, oblečenie pre pacientov a personál, nočné košele či uteráky. Práčovňa nebola v dobrom technickom stave, takže v uplynulých rokoch sme vymenili tri pôvodné práčky. Kapacita však nebola dostatočná a stávalo sa, že počas bežnej pracovnej zmeny nebolo možné vyprať potrebné množstvo bielizne. Procesy v rámci elektroniky zvýšili kvalitu prania a sterilizáciu bielizne, ale zároveň znížili objem bielizne oproti starým mechanickým programom. Najnovšiu bezbariérovú práčku s parným ohrevom a kapacitou 180 kg sme zaobstarali z vlastných zdrojov. Vybavenie doplnili aj žehliaci lis a valec. Nová technika má obrovský prínos na zvýšenie hygieny a zníženie šírenia nozokomiálnych nákaz.

Veľkým projektom je pripravovaná výstavba nového pavilónu urgentnej medicíny. Čo všetko zahŕňa a v akom je štádiu?

Na urgentnom príjme ročne ošetríme 55-tisíc pacientov a patríme k najvyťaženejším urgentným príjmom 2. typu v rámci celého Slovenska. V roku 2020 sa nám podarilo získať 100-tisíc eur na prípravu investičného zámeru. Projekt výstavby nového pavilónu urgentnej medicíny je v štádiu územného konania a chceme ho dotiahnuť do štádia právoplatného rozhodnutia. Bude pre nás jednoduchšie uchádzať sa o prípadné prostriedky na realizáciu investície, bez ohľadu na to, odkiaľ sa nám podarí získať zdroje. Definitívnu cenu ovplyvní inflácia a vývoj cien na trhu.

Sedemposchodový pavilón urgentnej medicíny s podlahovou plochou 7 ha a vlastným heliportom zahŕňa v prvom rade základnú optimalizáciu postupov. Máme pavilónový areál a operačné sály sú roztrúsené po celej nemocnici. Optimalizácia procesov a využitia prostriedkov zdravotného poistenia prináša to, čo je trendom v celej Európe – využiť zdieľané lôžka a centrálne operačné sály. Pavilón s 343 lôžkami a 17 operačnými sálami by mal poskytnúť priestor pre všetky operačné odbory a centralizované spoločné vyšetrovacie zložky vrátane kompletného urgentného príjmu vo všetkých odbornostiach.

Pozornosť venujete aj novým a unikátnym liečebným postupom a metódam. Môžete niektoré z nich konkretizovať?

Medzi raritné operácie možno zaradiť predĺženie hrudného a driekového fixátora, ktorý bol pacientovi implantovaný pred tromi rokmi. Podieľal sa na nej jeden z najvýznamnejších pracovníkov detskej spondylochirurgie na Slovensku, primár pediatrickej ortopédie v Žiline Juraj Popluhár spolu so skúseným odborníkom z Česka, prednostom brnianskej nemocnice a dekanom Lekárskej fakulty Masarykovej univerzity profesorom Martinom Repkom. Som rád, že toto predĺženie sa nevykonávalo v zahraničí. Takéto unikátne zákroky, keď odborníci predávajú svoje skúsenosti na ďalších pracoviskách, posúvajú našich lekárov a celé oddelenia vpred. Náročnosť operácií sme zvýšili aj na oddelení otorinolaryngológie (ORL). Naši odborníci vo vlastnej réžii vykonali po 25 rokoch radikálnu operáciu – totálnu laryngektómiu, počas ktorej pacientovi odstránili celý hrtan. Ide o jediný účinný spôsob liečby v pokročilom štádiu rakoviny hrtana.

Vlani ste po trojročnej prestávke otvorili lôžkové oddelenie Fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie – ako sa zmenilo?

V rokoch 2016 – 2020 bolo na tomto oddelení ošetrených viac ako 2300 pacientov a počas pandémie bolo uzatvorené. Sme radi, že sa nám ho podarilo otvoriť, aj keď sme mali veľké priestorové problémy. Napokon sme v zrekonštruovaných priestoroch vytvorili tri dvojlôžkové a šesť nadštandardných jednolôžkových izieb. Každá izba má bezplatné pripojenie k internetu a televíziu. Na oddelení sa nachádza aj vlastná telocvičňa a bezbariérové sociálne zariadenia. Pacienti môžu dostať kontinuálnu rehabilitačnú zdravotnú starostlivosť po výmene bedrových kĺbov alebo traumatických zákrokoch.

Ošetrovateľskú starostlivosť v nemocnici pomáhajú zabezpečiť aj študenti. Aký je ich prínos?

Stredoškolskí študenti pomáhajú na všetkých lôžkových oddeleniach. Počas praxe sa oboznámia s klinickým stavom pacientov a zabezpečujú pomocné práce pri ich ošetrovaní. Okrem slovenských škôl k nám prichádzajú aj žiaci z Českej republiky v rámci Erasmus programu. Sú to len niekoľkotýždňové stáže, no pomáhajú našim pracovníkom a zároveň ukážu študentom reálnu podobu poskytovania starostlivosti širokému spektru pacientov. Zvyšuje sa kvalita prípravy študentov a zároveň to pomáha aj nám, lebo na mnohých oddeleniach sú väčšinou ležiaci pacienti a akákoľvek pomoc je významná.

Pre svojich zamestnancov organizujete školenia prvej pomoci. Čím sú špeciálne?

Všetci sa môžeme dostať do situácie, keď bude potrebné poskytnúť neodkladnú zdravotnú starostlivosť mimo nemocnicu. Školenia edukujú lekárov a zdravotníckych pracovníkov ako sa zachovať v kritických situáciách, napríklad v lese, na ceste a podobne. V takejto situácii sa môžu naši pracovníci ocitnúť kedykoľvek a budú musieť použiť svoje znalosti v teréne bez akéhokoľvek vybavenia, takže je o ne pomerne veľký záujem – prihlásilo sa viac ako 500 zamestnancov. Za edukáciu a organizáciu projektu chcem poďakovať našej sestre – anestéziologičke z oddelenia anestéziológie a intenzívnej medicíny Viere Květonovej, a sestre Magdaléne Padalovej z oddelenia pediatrie. Obe sú zároveň školiteľkami Slovenského Červeného kríža.

Aké sú vaše ďalšie plány do budúcnosti?

Riešime reorganizáciu niektorých pavilónov a plánujeme tiež vybudovať nové pneumologické centrum. A predovšetkým, radi by sme zrealizovali náš investičný zámer a optimalizovali procesy operačných výkonov a využitia personálu. V Česku smeruje 60 % prostriedkov zo zdravotného poistenia na náklady zamestnancov, na Slovensku je to podstatne viac, pritom priemer v Európe je 50 %. Preto je potrebné využívať personál a zdieľané operačné sály, čo nie je možné v pavilónovom riešení. Časť našej práce predstavuje plánovaná operačná starostlivosť, ale časť je určená na neodkladnú a akútnu starostlivosť, a tam máme rezervy. Náš plán je zvýšiť efektivitu pri existujúcom personálnom obsadení a zároveň zvyšovať kvalitu poskytovanej zdravotnej starostlivosti.

Priemysel Dnes/Průmysl Dnes